

سوفل قلبی
سوفل قلبی چیست؟
به صدای غیر عادی که در زمان معاینه نوزاد یا کودک توسط پزشک (زمان گوش دادن به صدای قلب) شنیده میشود سوفل قلبی – Heart murmur یا صدای اضافه قلب میگویند. واژه سوفل (Souffle) در زبان فرانسه به معنی نفس و صدای فوت و باد است. در ادامه در مورد علت، انواع و نحوه پیگیری آن توضیح خواهیم داد.
تشخیص سوفل قلبی در نوزادان و کودکان اولین مرحله از تشخیص مشکلات قلبی است که در صورت نیاز پزشک کودک را جهت بررسی بیشتر به فوق تخصص قلب کودکان ارجاع میدهد.
علت ایجاد سوفل قلب:
قلب یکی از اعضای بدن می باشد که بافت عضلانی داشته و از ۴ دریچه برخوردار است. عملکرد کلی قلب به این صورت است که از طریق دریچه ها خون بدون اکسیژن را به ریه پمپاژ می کند و سپس خون حاوی اکسیژن دریافتی از ریه را به سایر قسمت های بدن انتقال خواهد داد.
صداهایی که از قلب به گوش می رسد، در واقع صدای بسته شدن دریچه های آن می باشد. درصورتی که پزشک هنگام معاینه قلب کودک متوجه شود که علاوه بر صدای معمولی قلب، صدای اضافه ای هم به گوش می رسد، گفته می شود که کودک با سوفل قلبی مواجه شده است. سوفل قلب معمولا به دلیل تنگی و یا نشت دریچه های قلب و یا وجود سوراخ در رگهای اطراف قلب است.
انواع سوفل قلب:
سوفل بیگناه یا طبیعی: سوفل قلب به دلیل گردابی شدن جریان خون به وجود می آید و می تواند نرمال یا غیرنرمال باشد. در سوفل های طبیعی صداهایی که به گوش می رسد بر اثر جریان خون طبیعی می باشد. به این نوع سوفل، سوفل بی گناه یا طبیعی گفته می شود. جالب است بدانید حدود ۷۵ درصد از کودکان خردسال به این سوفل مبتلا هستند.
سوفل های بی گناه یا طبیعی در حالت های خاصی مثل زمانی که کودک تب دارد یا ورزش و فعالیت زیادی داشته بیشتر می شود. این نوع سوفل در اکثر مواقع با بزرگ تر شدن کودک به تدریج از بین خواهد رفت.
لازم به ذکر است سوفل طبیعی به رعایت اقدامات احتیاطی خاصی نیاز نداشته و فعالیت های کودک را محدود نمی کند. همچنین به هیچ دارو و درمان یا پیگیری پزشکی خاصی هم نیاز نخواهد داشت.
نحوه تشخیص سوفل (صدای اضافه قلب):
نوزادان و کودکان در اکثر مواقع، تشخیص نرمال یا غیرنرمال بودن سوفل به راحتی توسط خود پزشک امکان پذیر است. آن ها این کار را با توجه به ویژگی ها و خصوصیات سوفل انجام می دهند که عبارتند از:
+ شدت بالا یا پایین صدا
+ میزان بلندی صدا
+ محلی که صدا از آن به گوش می رسد (روی سینه یا پشت)
+ امکان تغییر صدا با تغییر پوزیشن کودک
زمان به گوش رسیدن سوفل نسبت به صدای اول و دوم قلب در صورتی که پزشک تشخیص دهد سوفل قلب کودک از نوع طبیعی می باشد، در معاینات بعدی هم برای اطمینان بیشتر آن را بررسی می کند تا تغییرات سوفل را بررسی کند. در این شرایط نیازی به انجام آزمایش های دیگر نخواهد بود. اما اگر پزشک احتمال دهد که سوفل از نوع غیرطبیعی می باشد، به شما توصیه می کند برای ارزیابی دقیق تر به یک پزشک فوق تخصص قلب کودک مراجعه کنید.
نکته: اگر به هر دلیلی پزشک کودک خود را عوض کردید، حتما سوفل قلب کودک را به او اطلاع دهید.