icon دکتر رضا مسیحی
image image

بیماری قلبی اکتسابی دوران کودکی

در حالی که مردم اغلب به بیماری قلبی اکتسابی در بزرگسالان فکر می کنند، در کودکان نیز نسبتاً شایع است. برخی از شایع‌ترین بیماری‌های قلبی که در دوران کودکی ایجاد می‌شوند عبارتند از بیماری کاوازاکی و بیماری روماتیسمی قلبی.

1. بیماری کاوازاکی (KD)

بیماری کاوازاکی (KD) یک بیماری نادر است که عمدتاً کودکان زیر 5 سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری می‌تواند به شریان‌های کرونری که خون را به قلب می‌رسانند آسیب برساند، و در صورت عدم درمان به موقع، تا 25 درصد از کودکان مبتلا دچار اتساع عروق کرونر می‌شوند که خطر بیماری قلبی را افزایش می‌دهد. با درمان به موقع با ایمونوگلوبولین وریدی، بیشتر کودکان بهبودی کامل می‌یابند و از بروز عوارض قلبی پیشگیری می‌شود. بیماری کاوازاکی بیشتر در پسران رخ می‌دهد و معمولاً در کودکان خردسال مشاهده می‌شود.

علائم اولیه بیماری کاوازاکی شامل تب طولانی، راش در بدن، قرمزی چشم‌ها، لب‌های متورم یا ترک خورده، زبان قرمز، و تورم دست‌ها و پاها است. تشخیص بیماری کاوازاکی بر اساس علائم بالینی و آزمایش‌های آزمایشگاهی انجام می‌شود، زیرا آزمایش خاصی برای این بیماری وجود ندارد. علت دقیق آن هنوز ناشناخته است، اما عفونت‌ها ممکن است به عنوان عامل اصلی آن مطرح شوند، با این حال بیماری کاوازاکی مسری نیست.

 

2. بیماری روماتیسمی قلب (RHD)

بیماری روماتیسمی قلب (RHD) یک بیماری جدی است که معمولاً پس از تب حاد روماتیسمی ایجاد می‌شود و باعث آسیب به دریچه‌های قلب می‌شود. در طی تب روماتیسمی، بافت دریچه‌ها و گاهی اوقات سایر قسمت‌های قلب دچار التهاب می‌شوند که به آن کاردیت می‌گویند. این التهاب می‌تواند به آسیب و زخم شدن دریچه‌های قلب منجر شود و در نتیجه جریان خون طبیعی از طریق این دریچه‌ها مختل می‌شود. وقتی دریچه‌ها به درستی عمل نمی‌کنند، فرد مبتلا به RHD دچار مشکلات قلبی می‌شود که نیاز به درمان مادام‌العمر شامل تزریق آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای رقیق‌کننده خون دارد.

RHD به ویژه در جوامع جهان سوم تأثیر زیادی بر رفاه اجتماعی و عاطفی افراد دارد. به علت شرایط مسکن ناکافی و مراقبت‌های بهداشتی ناعادلانه، این جوامع بیشتر در معرض خطر ابتلا به RHD قرار دارند. بسیاری از جوانان مبتلا به این بیماری باید به طور مداوم درمان شوند و سالانه بین 30 تا 40 جوان از مناطق مختلف برای انجام جراحی به بیمارستان فوق تخصصي سفر می‌کنند.